Теплолечение (теплотерапия) — один из видов физиотерапии. Суть метода в применении нагретых сред, которые обладают высокой теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и низкой теплопроводностью. Эффект возрастает, если использовать в комплексе с медикаментозным лечением.
Необходимыми свойствами обладают лечебные грязи или пелоиды и пелоидоподобные вещества. К ним относятся:
- парафин - парафинолечение;
- озокерит - озокеритолечение;
- нафталан - нафталанолечение;
- глина - глинолечение;
- песок - псаммотерапия.
А также в домашних условиях проводят пакетную теплотерапию и аппаратные процедуры.
Терапевтический эффект:
противовоспалительный;
трофико-регенераторный;
антиспастический;
сосудорасширяющий;
метаболический.
Тепло - раздражитель, действующий через кожу. Процесс сопровождается расширением сосудов и покраснением кожи. Посредством раздражения периферических рецепторов происходит воздействие на весь организм. При нагревании кровь эффективнее разносит биологически активные вещества. Так теплолечение посредством сосудистой реакции воздействует на ткани и органы.
В результате нагрева тканей изменяются скорости биохимических реакций, активность ферментов, проницаемость гистогематических барьеров. Ускоряются обменные процессы, повышается клеточная проницаемость. Улучшение кровотока стимулирует регенерацию эпителиальной, костной, соединительной и других тканей. Снимается тонус мышц, повышают возбудимость нерва, а при длительном применении - снижают. Теплолечение помогает снять спазмы в желудочно-кишечном тракте. Усиливается секреторная деятельность желудка, поджелудочной железы, желчеотделение. В результате нагрева совершенствуется кровообращение в почечных артериях и увеличивается выделение мочи. Воздействие телом на область грудной клетки способствует частому и поверхностному дыханию.
Показания:
хронические воспалительные процессы различной локализации;
последствия заболеваний и травм костно-мышечной, периферической нервной систем;
спаечные процессы;
контрактуры;
заболеваниях кожи, ЛОР-органов.
Противопоказания:
- острых воспалительных процессы;
- тяжело протекающие болезни сердечно-сосудистой системы;
- цирроз печени;
- злокачественных и доброкачественных опухоли;
- инфекционные заболевания;
- наследственно-дегенеративные прогрессирующие заболеваниях нервной системы;
- беременность 20 недель и больше.
Парафинотерапия
Применение медицинского парафина в лечебных целях. Парафин – смесь высокомолекулярных химически малоактивных углеводородов метанового ряда. Обладает высокой теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и малой теплопроводностью. Используют белый обезвоженный очищенный медицинский парафин, температура плавления которого составляет 48–52 ℃. Лечебный эффект основан на действии теплового и механического факторов.
Нагретый парафин передает тепло подлежащим тканям, повышается температура на 1–3 ℃. Расширяются сосуды в месте воздействия, усиливается локальный. Возрастает местный метаболизм отчего ускоряется рассасывание инфильтратов, активизируются восстановительные процессы в очаге поражения. В месте воздействия парафина снижается спазм скелетных мышц, проходят болевые ощущения, размягчаются рубцы.
Для процедур используют парафин, нагретый до температуры 60–90 ℃ на водяных банях. Применяют методом наслаивания, парафиновой ванночки и аппликации на участки кожи, смазанной вазелином. При лечении ран ожогов, язв и воздействия на слизистые оболочки применяют смесь парафина (75%) с рыбьим жиром и хлопковым маслом (25%). Наносят на пораженную поверхность пульверизатором или с помощью аппликации парафина через прозрачную пластиковую фольгу.
Парафинотерапия рекомендована: последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата (переломы костей, вывихи суставов, разрывы связок и мышц, артриты, периартриты, артрозы) и периферической нервной системы (радикулит, невралгия, невриты); заболевания внутренних органов (хронический бронхит, трахеит, пневмония, плеврит, гипертоническая болезнь I–II стадии, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, хронический холецистит и гепатит, спаечный процесс в брюшной полости, хронический колит); хронические воспалительные заболевания женской половой сферы; варикозная болезнь; полиомиелит; заболевания кожи (чешуйчатый лишай, нейродермит, дерматозы, рубцовые изменения кожи); раны, ожоги, отморожения, трофические язвы, вибрационная болезнь, болезнь Рейно.
Противопоказаны: острые воспалительные процессы; выраженный атеросклероз; ишемическая болезнь сердца; стенокардия напряжения выше ІІ ФК; хронический гломерулонефрит; цирроз печени; киста яичников; тиреотоксикоз; инфекционные заболевания; наследственно-дегенеративные прогрессирующие заболевания нервной системы; вегетативно-сосудистые дисфункции; беременность больше 20 недель, период лактации.
Озокеритотерапия
Применение медицинского воска в лечебных целях. Озокерит – смесь твердых углеводородов парафинового ряда, газообразных углеводородов (метана, этана, пропилена, этилена), высоко- и низкокипящих минеральных масел, асфальтенов, смол, углекислого газа и сероводорода. А также в составе термотолерантная озокеритовая палочка, которая обладает антибиотическими свойствами. Получают после обработки горной породы. Имеет максимальную теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и минимальной теплопроводностью. Используют очищенный озокерит, из которого удалены вода, щелочи и кислоты.
Лечебные факторы – тепловой и механический. А также благодаря наличию в составе ряда химических веществ воздействие оказывает химический фактор. Озокерит нагревают на водяных банях. Нагретый до температуры 60–100℃, отдает тепло тканям в течение долгого времени. Переносится легко даже при температуре 60-70 ℃. Возрастает периферический кровоток, выработка биологически активных веществ фолликулостимулирующего действия. В зоне воздействия озокерита усиливается кровоток кожи, температура кожи повышается на 2-3 ℃. В результате ускоряется венулярный оттока и лимфоотток. Стимулируются процессы регенерации в воспалительном очаге, возрастает метаболизм тканей. При застывании начальный объем озокерита уменьшается в 1,5 раза больше, чем парафина. Это приводит к выраженной компрессии поверхностных тканей и возбуждению механорецепторов кожи. Вследствие возрастает тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Химические вещества озокерита раздражают кожу, посредством сальных и потовых желез, волосяных фолликулов попадают в поверхностные слои кожи. Отчего стимулируется пролиферация и дифференцировка клеток эпидермиса и фибробластов. И также повышается активность эпидермальных макрофагов. Озокерит активизирует неспецифические факторы иммунитета кожи.
Озокеритотерапия рекомендована:
1) хронические воспалительные заболевания поверхностных тканей и внутренних органов;
2) последствия заболеваний и травм костно-мышечной и периферической нервной систем;
3) заболевания женских и мужских половых органов;
4) заболевания кожи, лор-органов, глаз;
5) спайки в брюшной полости;
6) трофические язвы.
Противопоказания:
острые воспалительные процессы различной локации;
выраженный общий атеросклероз;
ишемическая болезнь сердца;
стенокардия напряжения ІІІ ФК;
недостаточность кровообращения ІІ стадии;
цирроз печени;
миома и фибромиома матки, киста яичников;
тиреотоксикоз;
выраженные неврозы с вегетативными расстройствами;
хронический гломерулонефрит и невроз;
беременность и период лактации.
Способы парафино – озокеритолечения
Наслаивание на очаг поражения. Плоскую кисть или ватный тампон погружают в расплавленный парафин (озокерит) температуры 60-65℃. Наносят тонким слоем. Как затвердеет первый слой, последующие накладывают так, чтобы толщина аппликации была 1,5-2 см. Затем накрывают клеенкой, ватником и фиксируют бинтом. Длительность воздействия 20-60 мин.
Салфетно-аппликационный. Марлевые салфетки в 10 слоев, погружают в расплавленный парафин (озокерит) температуры 60–65℃. Первый слой наносят как в предыдущей методике. Далее пропитанные парафином салфетки вынимают, отжимают и накладывают на первый слой. Закрывают клеенкой, ватником и фиксируют бинтом. Длительность воздействия 20-60 мин.
Кюветно–аппликационный. Расплавленный парафин (озокерит) заливают в деревянную или пластмассовую кювету с бортами высотой 5–6 см. При этом дно и борта покрыты клеенкой или вощеной бумагой. Толщина слоя парафина должна быть 1,5 – 2 см. После снижения температуры парафина до 50–52 ℃, берут за края клеенку, выступающую из-под слоя парафина, вынимают аппликацию и накладывают на кожу. Допустимо предварительно нанести первый слой. Далее покрывают клеенкой, ватником и фиксируют бинтом. Время 20–60 мин.
Парафиновая маска. Стерильный парафин из индивидуальной емкости наслаивают кистью или ватным тампоном на кожу лица, оставляя открытыми носовые ходы и рот. Предварительно жирную кожу обезжиривают спиртом, если сухая, то протирают растительным маслом. Накладывают слой парафина толщиной 0,3-0,5 см, затем применяют методики по показаниям. Лечебную маску оставляют на 30–60 минут.
Тамара Ивановна Дук, медицинская сестра по физиотерапии