Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, обусловленное недостатком в организме гормона инсулина (болезнь I типа) или его низкой биологической активностью (II типа), характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных и мелких кровеносных сосудов и проявляется гипергликемией.
Больные сахарным диабетом I типа называются «инсулинозависимыми» – именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина. Очень часто заболевание у них бывает врожденным. Обычно заболевание I типа проявляется уже в детском или юношеском возрасте и такой тип болезни встречается в 10-15% случаев.
Кто же из детей наиболее подвержен риску заболеть сахарным диабетом?
В первую очередь те, у кого есть родственники, имеющие этот диагноз;
У кого уже обнаружены другие нарушения обмена веществ;
Кто при рождении имел большую массу тела (свыше 4,5 кг);
У кого наблюдается снижение иммунитета.
Вирусные инфекционные заболевания или сильные нервные потрясения чаще всего провоцируют начало заболевания.
Как правило, симптомы диабета I типа - острые, болезнь начинается внезапно. Буквально за считанные дни или недели у абсолютно здорового ребенка проявляются все признаки заболевания.
Признаки, по которым можно предположить начало развития диабета:
- у ребенка повышается потребность в сладком;
- он трудно переносит большие перерывы между приемами пищи, испытывает мучительное чувство голода;
- через полтора-два часа после еды ощущает сильную слабость.
А если диабет уже набрал силу, вам укажет на это:
- сильная жажда, обильное мочеотделение;
- резкое изменение аппетита;
- стремительная потеря веса;
- сонливость, раздражительность, повышенная утомленность.
При диабете I типа инсулина настолько мало, что поступающая в организм с пищей глюкоза не расходуется тканями из-за отсутствия поставщика-инсулина, а это становится причиной энергетического голодания клеток.
Поскольку запасы жира в отсутствии глюкозы могут использоваться организмом в качестве энергетического топлива, происходит компенсаторный запуск этого очень затратного, «дорогого» процесса, который используется только в крайних случаях. В результате расщепления жиров происходит образование ацетона и кетоновых тел, которые очень токсичны для нашего организма, особенно для клеток головного мозга. Значительное накопление кетоновых тел в крови больного диабетом ребенка приводит к закислению организма (смещению рН в кислую сторону). Так происходит развитие кетоацидоза, а также появление начальных, ранних признаков сахарного диабета у самых маленьких.
Ввиду того, что ферментная система у ребенка еще недостаточно полноценно развита, организм не может в быстрые сроки избавиться от нашествия целой армии кетоновых тел, которые при отсутствии должного лечения продолжают атаковать его.
Происходит развитие кетоацидотической комы, которая может стать конечным этапом в развитии болезни у еще совсем маленького, только начинающего познавать мир ребенка, естественно, если его родители будут продолжать игнорировать первые проявления диабета.
Так что очень и очень важно суметь самостоятельно обнаружить (или хотя бы заподозрить) диабет у ребенка и начать его лечение, ведь без преувеличения можно сказать, что это является вопросом жизни и смерти.
Кроме этого, вовремя начав заместительную инсулинотерапию, можно хоть как-то сохранить остаточную инсулиносекреторную функцию поджелудочной железы и замедлить процесс абсолютной гибели бета-клеток, который неизбежен, но все же чем дольше сохраняется остаточная функция, тем менее лабильным является течение болезни, а это крайне важно!
Наталья Владимировна Мухтапавелс,
врач-невролог